癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。部分育龄期女性可能会有机会升级做妈妈,然而癫痫准妈妈不同于一般的准妈妈,她们在孕育宝宝的同时,还受癫痫的困扰,因此妊娠期间更应该特别地注意,了解一些养胎的知识。
1.特发性癫痫:可疑遗传倾向无其他明显病因,常在某特殊年龄段起病,有特征性临床及脑电图表现,诊断较明确。
2.症状性癫痫:中枢神经系统病变影响结构或功能等癫痫病吃什么药能预防,如染色体异常、局灶性或弥漫性脑部疾病,以及某些系统性疾病所致。
(1)局限性或弥漫性脑部疾病①先天性异常:胚胎发育中各种病因导致脑穿通畸形、小头畸形、先天性脑积水胼胝体缺如及大脑皮质发育不全,围生期胎儿脑损伤等;②获得性脑损伤:如脑外伤,颅脑手术后,脑卒中后癫痫病吃什么药能预防,颅内感染后癫痫病吃什么药能预防,急性酒精中毒;③产伤:新生儿癫痫发生率约为1%,分娩时合并产伤多伴脑出血或脑缺氧损害,新生儿合并脑先天发育畸形或产伤,癫痫发病率高达25%;④炎症:包括中枢神经系统细菌、病毒、真菌、寄生虫、螺旋体感染及aids神经系统并发症等;⑤脑血管疾病:如脑动静脉畸形、脑梗死和脑出血等;⑥颅内肿瘤:原发性肿瘤如神经胶质瘤、脑膜瘤等;⑦遗传代谢性疾病:如结节性硬化、脑-面血管瘤病、苯丙酮酸尿症等;⑧神经系统变性病如alzheimer病、pick病等约1/3的患者合并癫痫发作。
(2)系统性疾病①缺氧性脑病:如心搏骤停、co中毒窒息、麻醉意外和呼吸衰竭等可引起肌阵挛性发作或全身性大发作;②代谢性脑病:如低血糖症,比较常导致癫痫其他代谢及内分泌障碍如高血糖症、低钙血症、低钠血症,以及尿毒症、肝性脑病和甲状腺毒血症等均可导致癫痫发作;③心血管疾病:如心脏骤停、高血压脑病等;④热性惊厥:热性发作导致海马硬化是颞叶癫痫继发全身性发作,并成为难治性癫痫的重要病因;⑤子痫;⑥中毒:如酒精、异烟肼、卡巴唑等药物及铅、铊等重金属中毒。
3.隐源性癫痫:较多见,临床表现提示症状性癫痫,但未找到明确病因,可在特殊年龄段起病,无特定临床和脑电图表现。
综合上述,各型偏头痛多为单侧或双侧搏动性头痛,可伴有视觉或消化道症状,其发作过程远比癫痫发作缓慢,持续时间也较长,常达半小时至数十小时,发作时脑电图多为慢波活动,且多数病人有阳性家族史,急性期用扑热息痛、麦角胺可予缓解,平时用心得安、赛庚啶或西比灵可以预防发作,这些均有助于和癫痫发作鉴别。
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